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无锡退休人员医(yī)疗互助政策

发(fā)布时间:2023-12-08 17:31 文字大?。? [ ] 浏览次数(shù):

  无锡退休人员医(yī)疗互助政策

  退休人员住院医(yī)疗互助保险是为退休人员在基本医(yī)疗保险基础(chǔ)上增加的一道防护网(wǎng),是无锡市基本医(yī)疗保险的有益补充,对合理减轻退休人员当期住院医(yī)疗费用负担起到重要作用。欢迎广大退休人员积极参保!

  2024年度无锡市区(qū)退休人员住院医(yī)疗互助保险

  一、缴费标准

  2024年度退休人员住院医(yī)疗互助保险参保维持2023年缴费标准:195元/人/年。

  二、缴费渠道

  参(续(xù))保人员保费先从其医(yī)保个人账户资金中扣缴(即统(tǒng)一于2024年1月1日从参保人个人账户扣缴2024年度退休人员住院医(yī)疗互助保险费用195元),医(yī)保个人账户余额不足的,则以现(xiàn)金方式全额缴纳(至“无锡医(yī)保”微信公众号,点击“业(yè)务(wù)办理”,选择“小程序”,在“在线业(yè)务(wù)申请”下点击“退休互助业(yè)务(wù)办理”选择“退休互助缴费”)。

  三、参保时间

  续(xù)保人员集中参保期为每年的第四季度;上年新退休人员(城镇(zhèn)职工基本医(yī)疗保险开始退休待遇时间为2023年2月-2024年1月间)集中参保期可延长至参保年度的3月20日。

  四、参保途径

  新参保人员需先办理参保手续(xù),此类人员包括上年新退休人员及断保人员。

  企业(yè)退休人员按就近办理原则至镇(zhèn)(街)便民服务(wù)中心窗口办理相关(guān)手续(xù);机关(guān)事业(yè)单位、退休管理关(guān)系仍在省属企业(yè)的退休人员至所在单位办理相关(guān)手续(xù)。

  五、待遇标准

  2024年度住院医(yī)疗互助保险待遇仍由基本普惠待遇和重点特惠待遇组成。

  (1)基本普惠待遇:对参保人员因患病在定点医(yī)疗机构(gòu)或符合文件规(guī)定的其他医(yī)疗机构(gòu)普通病房进行住院治疗的(含非住院门诊特殊病治疗,每次计1天),按住院天数(shù)每天补助30元,年度内(nèi)补助天数(shù)不超过60天,当年住院医(yī)疗互助金每人累计不超过1800元。

  (2)重点特惠待遇:参保人员因患病在定点医(yī)疗机构(gòu)或符合文件规(guī)定的其他医(yī)疗机构(gòu)普通病房进行住院治疗期间使用基本医(yī)疗保险范围之外,与住院疾病治疗有关(guān)的药品、医(yī)用材料、诊疗项目等费用,以10000元为起赔线,起赔线以上按比例(特惠理赔比例,根据(jù)本项目保本微利和保险运营情况,由招投标确定) 给付住院医(yī)疗互助金,赔付封顶线为10万元。

  2024年异地就医(yī)(含长期异地就医(yī)、医(yī)院转(zhuǎn)外、自主转(zhuǎn)外、未转(zhuǎn)诊等)发(fā)生的医(yī)疗费用,纳入住院医(yī)疗互助保险基金支付范围。

  温馨提示

  异地就医(yī)列入重点特惠理赔的人员,其当次自费医(yī)疗费用(不包括个人自理和个人自付部分的医(yī)疗费用)占住院总医(yī)疗费用的比例超过25%的部分,本项目不予理赔。

  六、保险期限

  2024年的保险期限为一年期(2024年1月1日至2024年12月31日),在集中参保期内(nèi)投保参加2024年度住院医(yī)疗互助保险的,按规(guī)定从2024年1月1日起享受保险待遇。

  七、联(lián)系方式

  1.联(lián)系电话:0510-82708137(业(yè)务(wù)办理咨询),0510-85886569(理赔进度查询)。

  2.无锡市退休人员住院医(yī)疗互助保险服务(wù)窗口地址:无锡市滨湖区(qū)梁清路4号中国人寿无锡市分公司一楼营业(yè)大厅退休互助专窗。

  3.邮箱地址:hzbxlp@126.com

  4.邮寄地址:无锡市滨湖区(qū)梁清路4号306室,孙女士,0510-85886569。

  温馨提示

  2024年1月起联(lián)系方式和办理地址如有变化,另行通知。

来源:无锡日报

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