當前位置：發(fā)布時間：2025-05-06 16:30 文字大小： [ 大 中 小 ] 瀏覽次數(shù)：
為進一步減輕孕檢費用負擔，推進建設生育友好型社會，自2024年7月1日起，無錫將“胚胎培養(yǎng)”等13個輔助生殖類醫(yī)療服務項目和椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛項目納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。2025年1月1日起將無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測（NIPT）納入醫(yī)保基金支付范圍。
01 “胚胎培養(yǎng)”等13個輔助生殖類醫(yī)療服務項目的待遇
“胚胎培養(yǎng)”等13個輔助生殖類醫(yī)療服務項目自2024年7月1日起納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶w了開展人工授精和試管嬰兒等常用必要的醫(yī)療性輔助生殖技術，全省實行統(tǒng)一醫(yī)保支付政策，參保人員在省內(nèi)符合衛(wèi)生健康和醫(yī)保等相關政策規(guī)定的醫(yī)療機構（見附表1），實施人類輔助生殖技術發(fā)生的13項輔助生殖技術項目（見附表2）的門診治療費用，實行門診按項目單獨支付，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保患者除先行自付部分外，統(tǒng)籌基金分別按80%和70%予以支付。
附表1：開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構名單（無錫）
附表2：部分治療性輔助生殖技術項目支付政策
02 無痛分娩專用項目的待遇
無痛分娩專用項目“椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛”及其相應的三項特殊醫(yī)用材料（腰麻硬膜外聯(lián)合套件、硬膜外套件、鎮(zhèn)痛裝置）自2024年7月1日起納入醫(yī)保基金支付范圍，支付類別為甲類。“椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛”在結算時實行按項目單獨結算，在支付標準內(nèi)（三類定點醫(yī)療機構支付標準2600元/次、二類及以下收費政策的定點醫(yī)療機構支付標準2100元/次）按實結付。三項特殊醫(yī)用材料在結算時按合計限額結算標準400元/次執(zhí)行。居民醫(yī)保參保人員住院分娩時使用“椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛”項目的，在我市執(zhí)行三類、二類及以下收費政策的定點醫(yī)療機構住院分娩的醫(yī)療費用支付限額分別調(diào)整為6100元、5600元。
03 無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測（NIPT）的待遇
無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測的檢測服務和診斷服務自2025年1月1日起納入醫(yī)保乙類支付范圍，實行門診按項目單獨支付，參保人員在省內(nèi)符合衛(wèi)生健康和醫(yī)保等相關政策規(guī)定的醫(yī)療機構進行無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測的，醫(yī)保支付限額為430元（含檢測服務和診斷服務費用），參保人員個人先行自付比例10%。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保除先行自付部分外，統(tǒng)籌基金分別按80%和70%予以支付。無錫市共9家醫(yī)療機構開展無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測（見附表3）。
附表3:無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測服務機構名單（無錫）
04 以上三個待遇如何享受？
女職工在醫(yī)院端辦理生育登記后前往上述有資質的醫(yī)院可直接劃卡享受相應待遇。
居民醫(yī)保參保人員如果在定點醫(yī)院辦理好轉診，則可以直接在就診醫(yī)院劃卡結算；如果未辦理轉診，則自費就醫(yī)后至定點醫(yī)院報銷，報銷比例視同轉診。
來源：無錫醫(yī)保
